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别称恩莱瑞、Ninlaro、Iksazomib
适应症适用于至少接受过一种既往治疗的多发性骨髓瘤患者,且需与来那度胺和地塞米松联合使用。
伊沙佐米于2015年11月20日获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,于2016年6月获得厚生劳动省批准,用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者,成为日本首个获批的口服型蛋白酶体抑制剂,显著改善了患者的用药便利性。 在中国,伊沙佐米于2018年4月12日获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准在中国上市,商品名为恩莱瑞。
伊沙佐米作为新型靶向治疗药物,它能通过抑制蛋白酶体的活性,阻断肿瘤细胞的生长与增殖,为多发性骨髓瘤患者提供了重要的治疗选择目前该药物已在国内上市并纳入医保,极大提升了患者的可及性。
医院是伊沙佐米最主要、最安全的购买渠道之一。患者可凭借医生开具的处方,在就诊医院的药房直接购买,能直接获得医生和药师的用药指导,及时解答用药过程中的疑问,尤其适合初次用药、病情不稳定或有复杂合并症的患者。
随着医药电商的规范化发展,正规线上医药平台也成为伊沙佐米的便捷购买途径,患者需选择具备正规资质的平台。该渠道适合行动不便、距离医院较远的患者,能节省就医购药时间,但需注意甄别平台资质,以防买到假冒伪劣药品。
保证高蛋白、高维生素、易消化的食物摄入,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、新鲜蔬果等,补充治疗期间机体消耗的营养,增强免疫力,为病情恢复提供支撑。
因多发性骨髓瘤易累及肾脏,需严格控制钠盐和水分摄入,避免食用高盐、高水分食物,同时减少高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜)的摄入,预防水肿和肾功能损伤。
避免辛辣、生冷、坚硬、粗糙的食物,减少对胃肠道黏膜的刺激,降低恶心、呕吐、腹泻等不良反应的发生风险,化疗期间可根据食欲调整食物口味,采用少食多餐的方式。
食材需彻底清洗、煮熟,避免食用不洁食物,预防肠道感染,尤其患者治疗期间免疫力较低,感染风险较高,饮食卫生需格外重视。
每日用温水轻柔擦拭皮肤,穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物,避免化纤材质摩擦刺激皮肤,保持皮肤清洁干燥,预防皮肤破损。
定期检查皮肤状态,若出现皮疹、瘙痒、红肿、脱皮等症状,及时告知医生,避免搔抓,在医生指导下使用温和的外用药物缓解不适,防止症状加重。
长期卧床患者需每2小时翻身一次,翻身时动作轻柔,避免拖拽,在骶尾部、髋部等骨隆突处垫软枕或气垫床,保持局部血液循环通畅,预防压疮发生。
避免接触肥皂、酒精、洗涤剂等刺激性物质,选用温和的护肤品保护皮肤屏障;外出时做好防晒,穿戴防晒衣、涂抹防晒霜,避免阳光直射敏感皮肤。
家人、家属需多陪伴患者,主动倾听其内心想法和情绪诉求,给予安慰、鼓励和支持,避免患者产生孤独感,缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
向患者讲解多发性骨髓瘤的病因、治疗方案、预后情况及成功案例,让患者了解疾病的可控性和治疗有效性,增强治疗信心,积极配合医护人员治疗。
鼓励患者参与患者互助群体、社区社交活动,与其他患者交流治疗经验、分享内心感受,相互鼓励、抱团取暖,摆脱负面情绪困扰。
密切关注患者情绪变化,若出现持续情绪低落、失眠、食欲减退、拒绝治疗等情况,及时联系心理医生进行专业干预,通过心理疏导、药物辅助等方式改善心理状态。
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